Prostatit, tamamen erkek bir organ olan prostat bezinin iltihaplanmasıdır.
Bakteriyel prostatit, mikroorganizmalara (bakterilere) maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişmesiyle diğer formlardan farklıdır. Bakteriyel prostatit akut veya kronik olabilir.
Tüm prostatitler arasında bakteriyel prostatit prevalansı:
- akut prostatit - %5-10;
- kronik prostatit - %6-10.
Bakteriyel Prostatit Nedenleri
Çoğu zaman, bu patolojiye bu tür mikroorganizmalar neden olur:
- bağırsak ve Pseudomonas aeruginosa;
- enterokok ve Staphylococcus aureus;
- protein;
- klebsiela;
- enterobakter;
- seksiyon.
Bu mikroorganizmaların çoğu vücudun normal mikroflorasının bir parçasıdır. Vücudun koruyucu özellikleri azalırsa, bu bakteriler prostatite neden olabilir.
Bakteriyel prostatite neden olan diğer mikroorganizmalar arasında mantarlar, klamidya, Trichomonas ve üreaplazmalar bulunur.
Prostatit gelişimine katkıda bulunan faktörler:
- hipotermi;
- düzensiz cinsel yaşam, cinsel ilişkiden kaçınma;
- azalmış bağışıklık;
- vücutta erkek cinsiyet hormonlarının eksikliğinin eşlik ettiği hormonal hastalıklar;
- pelvik organlarda dolaşım bozuklukları (kan stazı);
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar.
Kronik bakteriyel prostatit gelişimi ayrıca aşağıdakilerle kolaylaştırılır:
- mesanenin sistematik zamansız boşaltılması;
- kötü alışkanlıklar (alkol kötüye kullanımı, sigara);
- üriner sistemin eşlik eden hastalıkları (örneğin, piyelonefrit);
- sedanter yaşam tarzı.
Bakteriyel prostatit belirtileri
Akut prostatite aşağıdaki semptomlar eşlik eder:
- genel zehirlenme (zayıflık, titreme, ateş);
- kasık ve perine ağrısı;
- özellikle geceleri sık ve ağrılı idrara çıkma;
- idrara çıkma zor olabilir, nadir durumlarda akut idrar retansiyonu gelişebilir;
- bazen üretradan pürülan beyazımsı veya renksiz akıntı görülür.
Kronik bakteriyel prostatit asemptomatiktir veya remisyon sırasında klinik tablo silinmiştir. Hastalık kötüleştiğinde, semptomları akut bakteriyel prostatitinkilere benzer. Kronik bakteriyel prostatitte erektil disfonksiyon gelişebilir.
Bakteriyel prostatit teşhisi
Akut bakteriyel prostatit tanısı, aşağıdakilerin varlığında yapılır:
- yukarıda açıklanan karakteristik şikayetler;
- dijital rektal muayene sırasında prostat bezi ödemli ve ağrılıdır;
- genel kan testinde lökosit sayısında bir artış ve ESR'de bir hızlanma gözlenir;
- idrarın genel analizinde çok sayıda lökosit tespit edilebilir;
- ayrıca prostat ultrasonunun tanı verilerini de doğrular.
Kronik bakteriyel prostatitte genellikle remisyon döneminde herhangi bir şikayet olmaz.
Kronik bakteriyel prostatiti doğrulamak için prostat bezinin dokularında bakteri ve beyaz kan hücrelerinin varlığı belirlenir. Bunu yapmak için, daha sonra mikroskop altında incelenen prostat bezinin salgılanmasından bir leke yapın. Bakteriyel prostatit ile, yaymada artan sayıda lökosit gözlenecektir.
Bakterilerin antibiyotiklere karşı büyümesini ve duyarlılığını belirlemek için idrar veya prostat salgısı da bir besin ortamına ekilir.
Kronik prostatiti belirlemek için başka bir yöntem, prostat spesifik antijenin (PSA) titresini belirlemektir.
Bakteriyel prostatit komplikasyonları
Akut bakteriyel prostatitin en sık görülen komplikasyonu kronik bir forma geçiştir. Bu, tedavinin geç başlaması, tedavinin kesilmesi, düzensiz ilaç alımı ile kolaylaştırılır.
Ayrıca, bakteriyel prostatit, prostat apsesi veya fistül görünümü ile komplike olabilir.
Bakteriyel prostatitin önlenmesi
Kronik bakteriyel prostatitte asıl görev, hastalığın alevlenmesini önlemek veya nüks sayısını azaltmaktır. Bu, aşağıdaki ilkelere bağlı kalınarak başarılabilir:
- Mesane taşmasından kaçınılmalıdır.
- Hava durumuna göre giyin ki üşümesin.
- Cinsel yaşam düzenli olmalı, hem uzun süreli yoksunluk hem de aşırı cinsel aktivite zararlıdır. Uzun süreli veya kesintiye uğramış cinsel ilişki de kronik prostatiti alevlendirebilir.
- Rastgele cinsel ilişki durumunda, cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanmamak için kendinizi korumanız gerekir.
- Alkol ve baharatlı yiyecekleri kötüye kullanmayı reddedin.
- Dar giysiler giymeyin (özellikle iç çamaşırı).
Bakteriyel prostatit tedavisi
Bakteriyel prostatit tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar geniş spektrumlu antibiyotiklerdir. Antibiyotik alma süresi, hastalığın klinik tablosuna, eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olarak 2-8 haftadır.
Kronik bakteriyel prostatitte, anti-inflamatuar ilaçlar da reçete edilir.
Hızlı bir iyileşme için ve ayrıca kronik prostatitte terapötik etkiyi arttırmak için prostat masajı reçete edilir. Bu prosedür, prostatın ulaşılması zor bölgelerinin mikroorganizmalardan temizlenmesine yardımcı olur. Ancak bu bölgelerde bakteriler durgunlaşır ve çoğalır, bu da kronik bakteriyel prostatit gelişimine yol açar.